院長 松林 秀彦

私が大学を卒業した1988年当時、10組に1組が不妊症と言われていましたが、「不妊」という言葉はまだ一般的ではありませんでした。その後、晩婚化と雇用形態の変化により、妊娠を目指す女性の年齢が上昇し、女性の卵の老化現象と相まって、妊娠を目指しても妊娠できない方が増えています。最新の調査では、35歳以上は30%、40歳以上は64%が不妊症です。つまり、「不妊」というのは特別なことではありません。

最も留意しておきたいことは、精子と卵子の製造の仕組みが異なることです。精巣では毎日1000万個の精子が作られている一方で、卵巣では生涯に1度しか卵子を作りません。卵子は出生時には200万個ありますが、誕生から老化が始まり、ダメージを受けながら毎日平均100個ずつ減少します。ダメージは生存している卵子にも与えられるため、年齢分のダメージが蓄積し、卵子の質が低下します。つまり、女性は年齢とともに、妊娠する条件がどんどん低下してしまいます。したがって、不妊症かどうかは別として、妊娠へ向けた治療が望ましい時期は、女性が35歳未満では1年以上経っても妊娠しないとき、女性が35歳以上では半年以上経っても妊娠しないときと言われています。

このような医学的な背景もさることながら、不妊診療にもうひとつ大切なことは、「心のケア」の重要性です。治療の進め方への納得度、治療に対する夫婦の温度差、周囲からのプレッシャー、仕事との兼ね合いなど様々なストレスや葛藤が生じます。私は、かつて学会では見向きもされなかった「不妊症の心のケア」に1999年から取り組んでおり、たびたびメディアにも取り上げて頂きました。

私は、不妊診療をライフワークとして産婦人科医になりましたので、大学卒業後25年間を通じ一貫して、不妊症・不育症の診療・研究に携わってきました。設備、知識、人すべてを兼ね備えた不妊センターとして、2013年9月「リプロダクションクリニック大阪」を開設致します。慶応義塾大学など3つの大学病院と不妊専門医療機関での診療経験を活かし、生殖医療に貢献したいと考えています。


略歴
1988年 3月 慶應義塾大学医学部卒業
1988年 5月 慶應義塾大学医学部産婦人科 研修医
1990年 5月 慶應義塾大学医学部産婦人科 助手
1996年10月 米国 Indiana州 Methodist病院
生殖移植免疫センター 研究員
1998年 7月 東海大学医学部産婦人科学 助手
2002年 4月 東海大学医学部産婦人科学 講師
2005年 4月 東海大学医学部専門診療学系 産婦人科学 准教授
2009年 4月 大阪 New ARTクリニック 副院長
2012年 2月 桂川レディースクリニック 副院長
2013年 9月 リプロダクションクリニック大阪 院長
専門分野
  • 不妊症、不育症、体外受精、内視鏡手術

資格・免許
  • 医学博士

  • 日本産科婦人科学会 産婦人科専門医

  • 日本生殖医学会 生殖医療専門医

  • 日本生殖免疫学会 評議員

  • 日本血栓止血学会 学術標準化委員会 抗リン脂質抗体部会 副部会長

所属学会
  • 日本産科婦人科学会

  • 日本医師会

  • 日本生殖医学会

  • 日本受精着床学会

  • 日本生殖免疫学会

  • 日本産科婦人科内視鏡学会

  • 日本血栓止血学会

  • 日本心身医学会

  • ヨーロッパ生殖医学会

  • アメリカ生殖医学会

  • 国際生殖免疫学会

  • アメリカ生殖免疫学会

受賞歴
1999年1月 第20回エンドメトリオージス研究会学会賞(共同演者)「子宮内膜症I 期、II期症例における卵管内精子輸送障害の検討」
2001年7月 世界体外受精会議記念賞. 第19回日本受精着床学会(発表者)「原因不明不妊症女性では末梢血NK活性が上昇している」
2001年7月 世界体外受精会議記念賞. 第19回日本受精着床学会 (共同演者)「IVF-ET反復不成功患者と反復流産患者における抗リン脂質抗体の特異性の相違」
2002年11月 The Best Poster Award of the 49th Annual Meeting on Consultation-Liaison Psychiatry(第49回リエゾン精神医学会学会賞)(共同演者)「Effect of psychiatric group intervention on emotions, natural-killer cell activity, and pregnancy rate in Japanese infertile women(日本の不妊患者におけるグループ心理療法の効果)」
2003年11月 第18回日本生殖免疫学会学会賞 (共同演者)「マウスモデルを用いた抗ラミニンー1自己抗体の妊娠における意義に関する検討」
2004年7月 第1回浜田記念学術奨励賞. 日本産科婦人科学会神奈川地方部会会誌(共著)「同胞内に発生した睾丸性女性化症候群の2例」
2004年6月 The Travel Expense Award of the 24th Annual Meeting of American Society for Reproductive Immunology(第24回米国生殖免疫学会学会賞)(共同演者)「Establishment of Monoclonal IgM Antibody against Mouse Laminin-1(抗マウスラミニン1モノクローナル抗体IgMの樹立)」
2006年6月 第3回浜田記念学術奨励賞. 日本産科婦人科学会神奈川地方部会会誌(共著)「Edwardsiella tarda を起因菌とした子宮内感染症の一例」
2016年9月 第34回日本受精着床学会(世界体外受精会議記念賞)
「人工知能を利用した超音波画像分析による空胞識別システムの開発」
発表論文
  1. Maruyama T, Makino T, Sugi T, Matsubayashi H, Ozawa N, Nozawa S. Flow cytometric analysis of immune cell populations in human decidua from various types of first trimester pregnancy. Human Immunol 34:212-218, 1992.
  2. Maruyama T, Makino T, Sugi T, Iwasaki K, Ozawa N, Matsubayashi H, Nozawa S. Flow cytometric crossmatch and early pregnacy loss in women with a history of recurrent spontaneous abortions who underwent paternal leucocyte immunotherapy. Am J Obstet Gynecol 168:1528-1536, 1993.
  3. Iwasaki K, Makino T, Yokokura T, Maruyama T, Matsubayashi H, Nozawa S. Leucocyte subpopulations and natural killer activity in endometriosis. Int J Fertil 38:229-234, 1993.
  4. Maruyama T, Makino T, Iwasaki K, Sugi T, Saito S, Umeuchi M, Ozawa N, Matsubayashi H, Nozawa S. The influence of intravenous immunoglobulin treatment on maternal immunity and outcome of pregnancy in women with unexplained recurrent miscarriage. Am J Reprod lmmunol 31:7-18, 1994.
  5. Ozawa N, Makino T, Matsubayashi H, Hosokawa T, Someya K, Nozawa S, Matsuura E. ?2-GPI-dependent and -independent binding of anticardiolipin antibodies in patients with recurrent spontaneous abortions. J Clin Lab Anal 8:255-259, 1994.
  6. Iwasaki K, Makino T, Maruyama T, Ozawa N, Matsubayashi H, Nozawa S. Detection of anti-lymphocyte antibodies against fetal lymphocytes by flow cytometric crossmatch during human pregnancy. J Clin Laborat lmmunol 43:127-134, 1994.
  7. Matsubayashi H, Makino T, Iwasaki K, Maruyama T, Ozawa N, Hosokawa T, Someya K, Nozawa S. Leukocyte subpopulation changes in rats with autotransplanted endometrium and the effect of danazol. Am J Reprod lmmunol 33:301-314, 1995.
  8. Matsubayashi H, Iwasaki K, Maruyama T, Ozawa N, Nemoto T, Iwasaki S, Sun W-S, Nakazawa K, Nozawa S, Makino T. Effects of Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist (GnRHa) and Ovariectomy on Leukocyte Subpopulations in Rats with Autotransplanted Endometrium. Am J Reprod lmmunol 36:40-48, 1996.
  9. Matsubayashi H, Weidner J, Miraglia CC, McIntyre JA. Platelet membrane early activation markers during prolonged storage. Thromb Res 93:151-160, 1999.
  10. Gao DY, Neff K, Xiao HY, Matsubayashi H, Cui XD, Bonderman P, Bonderman D, Harvey K, McIntyre JA, Crister J, Miraglia CC, Reid T. Deveopment of optimal techniques for cryopreservation of human platelets. I: Platelet activation during cold storage (at 22 and 8C) and cryopreservation. Cryobiology 38:225-235, 1999.
  11. Xiao HY, Matsubayashi H, Bonderman DP, Bonderman PW, Reid T, Miraglia CC, Gao D. Generation of annexin V-positive platelets and shedding of microparticles with stimulus-dependent procoagulant activity during storage of platelets at 4C. Transfusion 40:420-427, 2000.
  12. Matsubayashi H, Fastenau DR, McIntyre JA. Changes in platelet activation associated with left ventricular assist sysem placement. J Heart Lung Transplant, 19:462-468, 2000.
  13. Matsubayashi H, Maruyama T, Ozawa N, Izumi S-I, Sugi T, Yoshikata K, Yoshimura Y, Makino T. Anti-paternal antibodies by flow cytometry in the management of alloimmunization on recurrent miscarriages. Am J Reprod Immunol, 44:284-288, 2000.
  14. Haque SF, Matsubayashi H, Izumi S-I, Sugi T, Arai T, Kondo A, Makino T. Sex difference in platelet aggregation detected by new aggregometry using light scattering. Endocrine J, 48:33-41, 2000.
  15. Matsubayashi H, Hosaka T, Izumi S-I, Suzuki T, Makino T. Emotional distress of infertile women in Japan. Hum Reprod, 16:966-969, 2001.
  16. Matsubayashi H, Hosaka T, Sugiyama Y, Suzuki T, Arai T, Kondo A, Sugi T, Izumi S-I, Makino T. Increased naturak-killer-cell activity is associated with infertile women. Am J Reprod Immunol, 46:318-322, 2001.
  17. Matsubayashi H, Arai T, Izumi S-I, Sugi T, McIntyre JA, Makino T. Anti-annexin V antibodies in patients with early pregnancy loss or implantation failures. Fertil Steril, 76:694-699, 2001.
  18. Matsubayashi H, Sugi T, Arai T, Kondo A, Suzuki T, Izumi S-I, McIntyre JA, Makino T. Different antiphospholipid antibody specificities are found in association with early repeated pregnancy loss versus recurrent IVF-failure patients. Am J Reprod Immunol, 46:323-329, 2001.
  19. Uchida N, Sugi T, Dan L, Inomo A, Katsunuma J, Matsubayashi H, Izumi S, Makino T. Heterogeneity of antiphospholipid antibodies in identical twins. J Jpn Soc Immunol Reprod 16 (2):1-4, 2001.
  20. Hosaka T, Matsubayashi H, Sugiyama Y, Izumi S, Makino T. Effect of psychiatric group intervention on natural-killer-cell activity and pregnancy rate. Gen Hosp Psychiatry 24:353-356, 2002.
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  22. Matsubayashi H, Iwasaki K, Hosaka T, Sugiyama Y, Suzuki T, Izumi S-I, Makino T. Spontaneous Conception in a 50-year Old Woman after Giving up In-Vitro-Fertilization (IVF) Treatments: Involvement of the Psychological Relief in Successful Pregnancy. Tokai J Exp Clin Med, 28(1):9-15, 2003.
  23. Arai T, Matsubayashi H, Sugi T, Kondo A, Shida M, Suzuki T, Izumi S, McIntyre JA, Makino T. Anti-annexin A5 antibodies in reproductive failures in relation to antiphospholipid antibodies and phosphatidylserine. Am J Reprod Immunol, 50:202-208, 2003.
  24. Murano T, Izumi S, Kika G, Haque SF, Okuwaki S, Mori M, Suzuki T, Matsubayashi H, Ikeda M, Goya K, Makino T. Impact of menopause on lipid and bone metabolism and effect of hormone replacement therapy. Tokai J Exp Clin Med, 28 (3):109-119, 2003.
  25. Matsubayashi H, Hosaka H, Izumi S, Suzuki T, Kondo A, Makino T. Increased depression and anxiety in infertile Japanese women resulting from lack of husband’s support and feelings of stress. Gen Hosp Psychiatry, 26 (5):398-404, 2004.
  26. Haque SF, Izumi S, Hotta A, Matsubayashi H, Awaji H, Murano T, Yoshitake T, Yoshikata K, Sugi T, Nakazawa H, Caily, Makino T. Platelet inhibition by single-dose aspirin, using the newly developed aggregometry with the laser light scattering method. Tokai J Exp Clin Med 29 (1, April):7-12, 2004.
  27. Haque SF, Izumi S, Aikawa H, Suzuki T, Matsubayashi H, Murano T, Kika G, Ikeda M, Goya K, Makino T. Anesthesia and acoustic stress-induced intra-uterine grouth retardation in mice. J Reprod Dev 50 (2):185-190, 2004.
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  30. Kondo A, Inagaki J, Kobayashi K, Tsukamoto H, Yamamoto D, Nakatsuka M, Chekir C, Suzuki Y, Nomizu M, Amano S, Matsubayashi H, Yasuda T, Lopez LR, Shoenfeld Y, Makino T, Matsuura E. Characterization of a murine anti-laminin-1 monoclonal antibody (AK8) produced by immunization with mouse-derived laminin-1. Clin Dev Immunol 12(1):67-73, 2005.
  31. Matsubayashi H, Shida M, Kondo A, Suzuki T, Sugi T, Izumi S-I, Hosaka T, Makino T, Preconception peripheral Natural Killer cell (NK) activity as a predictor of pregnancy outcome in patients with unexplained infertility. Am J Reprod Immunol 53:126-131, 2005.
  32. Matsubayashi H, Iwasaki K, Hosaka T, Sugiyama Y, Suzuki T, Izumi S-I, Makino T. Response: Spontaneous conception after ten years of infertility, giving up in-vitro-fertilization (IVF) treatments, adoption of a child and two ovarian pregnancies: a case report. Tokai J Exp Clin Med, 29 (4):201, 2004.
  33. Suzuki T, Izumi S-I, Awaji H, Matsubayashi H, Yoshikata K, Kika G, Murano T, Shida M, Uchida N, Cai L, Kondo M, Yoshitake T, Makino T. Preservation of tubal function following methotrexate treatment for ectopic pregnancy. Tokai J Exp Clin Med, 29 (4):183-189, 2004.
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著 書
  1. 牧野恒久, 松林秀彦, 野澤志朗:習慣流産に対する検査.11-15 周産期医学, 東京医学社, 東京, 1993.
  2. 和泉俊一郎, 松林秀彦, 牧野恒久: 子宮性不妊症. 126-134 不妊診療プラクテイス, 中外医学社, 東京, 1999.
  3. 牧野恒久, 松林秀彦: 不育症の原因検索. 46-53 Modern Reproductive Medicine 4 ー着床ー ,メジカルビュー社, 東京, 2000.
  4. 牧野恒久, 和泉俊一郎, 杉俊隆, 松林秀彦: 妊娠の異常ー流産、習慣流早産. 56-64 インフォームド・コンセントガイダンスー周産期編ー(eds 佐藤和雄、水口弘司), 先端医学社, 東京, 2000.
  5. 松林秀彦, 牧野恒久: 不妊治療とART. pp36-pp44 妊娠の生物学 (eds 中山徹也、牧野恒久、高橋迪雄、塩田邦郎、松林秀彦), 永井書店, 大阪, 2001.
  6. 松林秀彦, 牧野恒久: 統計的にみた不妊患者の心理. pp37-pp42 不妊カウンセリングマニュアル(ed 久保春海), メジカルビュー社, 東京, 2001.
  7. 松林秀彦. 注意の必要な分娩介助. 母体に合併症がある場合の分娩管理. 高年初産婦、既往子宮手術後産婦. pp245-248 ペリネイタルケア2006年新春増刊(ed 飯田俊彦). 2006.
  8. 松林秀彦. 不妊の検査 免疫因子 自己抗体. pp172-174, 生殖医療ガイドライン2007 (ed 苛原稔). 金原出版、東京、2007.
  9. 松林秀彦. 不育症の治療 薬物療法. pp282-284, 生殖医療ガイドライン2007(ed 苛原稔). 金原出版、東京、2007.
  10. 松林秀彦.妊娠の成立(妊娠診断法、異常妊娠の診断と対応、習慣流産・不育症)pp27-38、臨床不妊症学入門 一般不妊治療 基礎編(eds 柴原浩章、森本義晴、京野廣一), 中外医学社、東京、2007.
  11. 松林秀彦.女性の病気/女性 卵巣・卵管の病気. 家庭医学大事典.小学館. 851-856, 2008.
  12. 松林秀彦.不妊症検査. 講義録 産婦人科学. メジカルビュー社, 東京, pp 94-97, 2010.
  13. 松林秀彦. 不妊の検査 免疫因子 自己抗体. pp179-181, 生殖医療ガイドブック2010(ed 苛原稔). 金原出版、東京、2010.
  14. 松林秀彦. 不育症の治療 薬物療法. pp294-296, 生殖医療ガイドブック2010 (ed 苛原稔). 金原出版、東京、2010.
  15. 松林秀彦.妊娠の成立(妊娠診断法、異常妊娠の診断と対応、習慣流産・不育症)pp28-39、臨床不妊症学入門 一般不妊治療 基礎編(eds 柴原浩章、森本義晴、京野廣一), 中外医学社、東京、2011.
メディア
2003年12月12日 AERA P24-25
「不妊治療最前線5、治療をやめて妊娠力高める」
2004年4月14日 毎日新聞 P24
「不妊治療一人よりグループ」
2004年4月14日 日本経済新聞 P42
「不妊症患者の不安や抑うつに心理療法が効果」
2004年5月13日 メディカルトリビューン P17
「不妊症女性にグループ心理療法は有効」
2004年5月19日 赤ちゃんが欲しいN0.19 P91-97
「プチうつが妊娠を遠ざけているのかも」
2004年10月12日 NHKクローズアップ現代
「不妊治療・追いつめられる女性たち」
2005年5月1日 赤ちゃんが欲しいN0.23 P6-13
「不妊ブルーを吹き飛ばせ」
2008年7月3日 メディカルトリビューン P52
「卒前・卒後教育で産婦人科の魅力をアピール」